Chirurgie des varices (stripping et phlébectomies)

Les varices sont des veines superficielles des jambes dilatées et tortueuses, dont les valvules ne jouent plus leur rôle : le sang stagne au lieu de remonter vers le cœur. Elles donnent des jambes lourdes, des gonflements, des crampes et, avec le temps, des troubles de la peau, voire des ulcères. La chirurgie classique associe souvent deux gestes. Le stripping (ou éveinage) retire la veine saphène malade, par une petite incision au pli de l'aine ou derrière le genou, à l'aide d'un fil guide passé dans la veine. Les phlébectomies retirent les branches variqueuses par de minuscules incisions de quelques millimètres, qui ne nécessitent souvent pas de points. Le traitement est proposé quand les varices sont gênantes ou compliquées, après un écho-doppler qui montre précisément quelles veines sont malades. Selon les cas, le chirurgien peut aussi proposer une technique endoveineuse (laser ou radiofréquence) qui ferme la veine sans la retirer. Les veines profondes, saines, assurent ensuite le retour du sang. À la Clinique Pasteur Tunis, la chirurgie des varices est réalisée au bloc opératoire, le plus souvent en ambulatoire ou avec une nuit d'hospitalisation, avec bas de contention et reprise rapide de la marche.