جراحة دوالي الساقين (النزع واستئصال الأوردة الصغيرة)

الدوالي أوردة سطحية في الساقين متوسّعة وملتوية، لم تعد صماماتها تؤدي دورها، فيركد الدم بدل أن يصعد نحو القلب. وتسبّب ثقلاً في الساقين وتورّماً وتشنّجات، ومع الوقت اضطرابات في الجلد بل وقرحات. تجمع الجراحة التقليدية في الغالب بين إجراءين. النزع يزيل الوريد الصافن المريض عبر شقّ صغير في ثنية الفخذ أو خلف الركبة، بواسطة سلك موجِّه يُمرَّر داخل الوريد. أما استئصال الأوردة الصغيرة فيزيل الفروع الدوالية عبر شقوق دقيقة جداً لا تتجاوز بضعة ميليمترات، لا تحتاج غالباً إلى غرز. يُقترح العلاج عندما تكون الدوالي مزعجة أو مصحوبة بمضاعفات، بعد فحص بالدوبلر يحدّد بدقة الأوردة المريضة. وحسب الحالة، قد يقترح الجراح تقنية داخل الوريد (بالليزر أو بالترددات الراديوية) تُغلق الوريد دون إزالته. وبعد ذلك تتكفّل الأوردة العميقة السليمة بإرجاع الدم. في مصحة باستور تونس، تُجرى جراحة الدوالي في قاعة العمليات، في الغالب في إطار جراحة اليوم الواحد أو مع ليلة إقامة، مع جوارب ضاغطة وعودة سريعة إلى المشي.