Pose de chambre implantable (port-à-cath)

La chambre implantable, souvent appelée « port-à-cath », est un petit réservoir de la taille d'une pièce de monnaie, muni d'une membrane en silicone, placé sous la peau en haut du thorax. Il est relié à un fin cathéter qui chemine dans une grosse veine jusqu'à l'entrée du cœur. Les produits injectés dans la chambre sont ainsi dilués dans un gros débit sanguin, ce qui protège les veines. La pose se fait sous anesthésie locale, parfois avec une sédation légère. Le cathéter est introduit dans une veine du cou ou sous la clavicule, le plus souvent sous guidage échographique, et sa position est vérifiée par radioscopie. Le boîtier est placé dans une petite loge sous la peau, refermée par quelques points. Pour l'utiliser, l'infirmier pique la peau en regard du boîtier avec une aiguille spéciale, ce qui évite de rechercher une veine à chaque traitement. La chambre sert surtout pour la chimiothérapie, mais aussi pour la nutrition par voie veineuse, les antibiotiques prolongés ou lorsque les veines des bras sont difficiles. Elle est retirée simplement, sous anesthésie locale, quand elle n'est plus utile. À la Clinique Pasteur Tunis, la pose est réalisée en ambulatoire, au bloc opératoire, en lien avec l'équipe d'oncologie, de façon à ce que la chambre soit prête pour le début des traitements.