IRM des seins (IRM mammaire)

IRM des seins à Tunis, Tunisie · Centre Urbain Nord

IRM mammaire à Tunis : examen complémentaire de la mammographie et de l'échographie, pour le bilan d'un cancer, un dépistage renforcé ou des prothèses.

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Qu’est-ce que c’est ?

L'IRM des seins est un examen complémentaire : elle ne remplace pas la mammographie ni l'échographie, mais apporte des informations supplémentaires lorsque ces examens ne suffisent pas. Elle est très sensible pour repérer des lésions dans les deux seins. Elle est utilisée dans le bilan avant traitement d'un cancer du sein, pour le dépistage des femmes à risque élevé (antécédents familiaux importants, prédisposition génétique), pour vérifier l'état de prothèses mammaires ou pour résoudre un doute entre les autres examens. Une injection de produit de contraste (gadolinium) est habituelle. Chez la femme non ménopausée, l'examen est de préférence programmé dans la première moitié du cycle, pour des images plus fiables.

Quand est-il indiqué ?

Bilan d’un cancer du sein avant traitement

Elle précise la taille de la tumeur et recherche d'autres lésions dans le même sein ou dans l'autre sein.

Dépistage des femmes à haut risque

En cas de prédisposition génétique ou d'antécédents familiaux importants, elle s'ajoute à la mammographie selon l'avis du médecin.

Contrôle de prothèses mammaires

C'est l'examen le plus fiable pour rechercher une fissure ou une rupture de prothèse.

Doute persistant après mammographie et échographie

Elle aide à trancher quand les autres examens ne permettent pas de conclure.

Suivi de la réponse à une chimiothérapie

Elle mesure l'évolution de la tumeur pendant un traitement réalisé avant la chirurgie.

Préparation

1Retirer bijoux, montre, piercings, barrettes, cartes bancaires et tout objet métallique avant d'entrer dans la salle

2Signaler à l'avance tout pacemaker ou défibrillateur, implant (cochléaire, neurostimulateur, pompe), clip chirurgical, valve cardiaque, prothèse ou éclat métallique : certains sont compatibles avec l'IRM, d'autres non

3Signaler une grossesse ou un doute de grossesse

4Prévenir en cas de peur des espaces fermés (claustrophobie) : l'équipe vous accompagnera et votre médecin peut prescrire un léger calmant

5Si une injection est prévue, signaler une maladie des reins, une allergie ou une réaction passée à un produit de contraste ; une prise de sang récente (créatinine) peut être demandée

6Si vous avez encore vos règles, indiquer la date des dernières règles : le rendez-vous est de préférence fixé en première moitié du cycle

7Apporter impérativement les mammographies, échographies et éventuelles biopsies antérieures

Déroulement

Vous vous changez dans une cabine et rangez vos objets métalliques dans un casier

Une perfusion est posée au bras

Vous êtes allongée sur le ventre, les seins placés dans une antenne creuse prévue à cet effet, les bras le long du corps ou au-dessus de la tête

Le produit de contraste est injecté pendant l'examen ; il est important de ne pas bouger entre les séries

L'appareil fait des bruits forts et répétés pendant les séries d'images : un casque ou des bouchons d'oreilles vous sont fournis

Vous restez en contact avec l'équipe grâce à un micro et à une poire d'appel que vous gardez en main

Après l'examen, vous pouvez reprendre aussitôt vos activités habituelles

Durée

Environ 20 à 30 minutes

Résultats

Les images sont analysées par un médecin radiologue, qui rédige un compte rendu. Celui-ci vous est remis avec les images et transmis à votre médecin, qui vous expliquera les résultats et la suite à donner. Le délai de remise vous est précisé le jour de l'examen.

Précautions et contre-indications

Aucun rayon X : l'IRM n'utilise pas de rayonnement ionisant

Contre-indication en cas de pacemaker, défibrillateur ou implant non compatible avec l'IRM, et de corps étranger métallique dans l'œil

Réaction allergique au gadolinium : rare, le plus souvent légère (rougeur, démangeaisons)

En cas d'insuffisance rénale sévère, l'injection de gadolinium est évitée ou adaptée par le médecin

L'IRM peut montrer des images qui demandent un contrôle ou une biopsie, même si elles se révèlent souvent bénignes

Pendant la grossesse, l'IRM n'est réalisée que si elle est vraiment utile, et en général sans injection

Sensation d'enfermement possible dans le tunnel ; l'examen peut être interrompu à tout moment

Votre médecin et l’équipe de radiologie vous informeront en détail avant l’examen. N’hésitez pas à leur poser vos questions.

Ces informations sont générales et ne remplacent pas l’avis de votre médecin, qui choisit l’examen adapté à votre situation.

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