IRM pelvienne (utérus, ovaires, rectum)
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IRM pelvienne (utérus, ovaires, rectum)

IRM pelvienne à Tunis, Tunisie · Centre Urbain Nord

IRM pelvienne à Tunis : étude de l'utérus, des ovaires, de la vessie et du rectum (fibromes, endométriose, kystes, bilan de certains cancers).

Qu’est-ce que c’est ?

L'IRM pelvienne étudie les organes du petit bassin : chez la femme, l'utérus et les ovaires ; chez tous, la vessie, le rectum et les tissus qui les entourent. (La prostate fait l'objet d'une IRM spécifique.) C'est l'examen de choix, après l'échographie, pour étudier un fibrome, une endométriose, un kyste de l'ovaire difficile à caractériser, une malformation de l'utérus, ou pour le bilan de certains cancers (col ou corps de l'utérus, rectum). Elle peut être étendue à l'abdomen (IRM abdomino-pelvienne). Une injection de produit de contraste (gadolinium) est fréquente. Pour des images plus nettes, il est souvent demandé d'être à jeun quelques heures, d'avoir la vessie à moitié remplie, et un médicament calmant les mouvements de l'intestin peut être injecté. Un gel peut parfois être placé dans le vagin ou le rectum pour mieux voir certaines parois.

Quand est-il indiqué ?

Fibromes de l’utérus

Elle compte et localise les fibromes pour aider à choisir entre surveillance, médicaments, chirurgie ou embolisation.

Endométriose

Elle recherche les lésions d'endométriose dans le bassin et leur extension, avant une décision de traitement.

Kyste ou masse de l’ovaire

Elle précise la nature d'une masse mal caractérisée à l'échographie.

Bilan de cancer du col, de l’utérus ou du rectum

Elle mesure l'extension locale de la tumeur, ce qui oriente le traitement.

Douleurs pelviennes chroniques, infertilité

Elle recherche une cause dans l'utérus, les ovaires ou les tissus voisins.

Préparation

1Retirer bijoux, montre, piercings, barrettes, cartes bancaires et tout objet métallique avant d'entrer dans la salle
2Signaler à l'avance tout pacemaker ou défibrillateur, implant (cochléaire, neurostimulateur, pompe), clip chirurgical, valve cardiaque, prothèse ou éclat métallique : certains sont compatibles avec l'IRM, d'autres non
3Être à jeun depuis environ 3 à 4 heures et uriner environ une heure avant l’examen (vessie à moitié pleine), sauf consigne différente
4Indiquer la date des dernières règles et la présence d’un stérilet
5Signaler une grossesse ou un doute de grossesse
6Prévenir en cas de peur des espaces fermés (claustrophobie) : l'équipe vous accompagnera et votre médecin peut prescrire un léger calmant
7Si une injection est prévue, signaler une maladie des reins, une allergie ou une réaction passée à un produit de contraste ; une prise de sang récente (créatinine) peut être demandée
8Apporter les échographies et examens antérieurs

Déroulement

1

Vous vous changez dans une cabine et rangez vos objets métalliques dans un casier

2

Une perfusion est posée au bras si une injection est prévue ; un médicament contre les mouvements de l'intestin peut être injecté

3

Pour certaines indications, un gel est placé dans le vagin ou le rectum avec une petite canule, avec votre accord

4

Vous êtes allongée (ou allongé) sur le dos, une antenne posée sur le bas du ventre

5

L'appareil fait des bruits forts et répétés pendant les séries d'images : un casque ou des bouchons d'oreilles vous sont fournis

6

Il faut rester immobile pendant chaque série d'images pour qu'elles soient nettes

7

Vous restez en contact avec l'équipe grâce à un micro et à une poire d'appel que vous gardez en main

Durée

Environ 30 à 45 minutes

Résultats

Les images sont analysées par un médecin radiologue, qui rédige un compte rendu. Celui-ci vous est remis avec les images et transmis à votre médecin, qui vous expliquera les résultats et la suite à donner. Le délai de remise vous est précisé le jour de l'examen.

Précautions et contre-indications

Aucun rayon X : l'IRM n'utilise pas de rayonnement ionisant
Contre-indication en cas de pacemaker, défibrillateur ou implant non compatible avec l'IRM, et de corps étranger métallique dans l'œil
Le médicament contre les mouvements de l’intestin peut troubler la vue ou sécher la bouche pendant un court moment : éviter de conduire tant que la vision n’est pas redevenue normale
Réaction allergique au gadolinium : rare, le plus souvent légère (rougeur, démangeaisons)
En cas d'insuffisance rénale sévère, l'injection de gadolinium est évitée ou adaptée par le médecin
Pendant la grossesse, l'IRM n'est réalisée que si elle est vraiment utile, et en général sans injection
Sensation d'enfermement possible dans le tunnel ; l'examen peut être interrompu à tout moment

Votre médecin et l’équipe de radiologie vous informeront en détail avant l’examen. N’hésitez pas à leur poser vos questions.

Ces informations sont générales et ne remplacent pas l’avis de votre médecin, qui choisit l’examen adapté à votre situation.

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