Uro-IRM (IRM des voies urinaires)

Uro-IRM à Tunis, Tunisie · Centre Urbain Nord

Uro-IRM à Tunis : IRM des reins, des uretères et de la vessie, pour étudier l'écoulement des urines sans rayons X, chez l'adulte comme chez l'enfant.

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Qu’est-ce que c’est ?

L'uro-IRM étudie l'ensemble de l'appareil urinaire : les reins, les cavités qui recueillent l'urine, les uretères (canaux qui descendent vers la vessie) et la vessie. Comme la bili-IRM pour la bile, elle utilise le fait que l'IRM fait apparaître l'urine en blanc, ce qui dessine les voies urinaires. Elle est particulièrement intéressante quand on veut éviter les rayons X : chez l'enfant, chez la femme enceinte (sans injection), ou en cas de contrôles répétés. Selon la question posée, une injection de produit de contraste (gadolinium) et un médicament qui augmente la production d'urine (diurétique) peuvent être utilisés pour suivre l'écoulement des urines.

Quand est-il indiqué ?

Dilatation des reins ou des voies urinaires

Elle recherche un obstacle à l'écoulement de l'urine et en précise la cause.

Malformation de l’appareil urinaire chez l’enfant

Elle montre l'anatomie des reins et des uretères sans exposer l'enfant aux rayons X.

Douleurs de colique néphrétique pendant la grossesse

Réalisée sans injection, elle aide à comprendre une dilatation des reins chez la femme enceinte.

Sang dans les urines ou lésion des voies urinaires

Elle complète l'échographie ou le scanner selon l'avis de l'urologue.

Préparation

1Retirer bijoux, montre, piercings, barrettes, cartes bancaires et tout objet métallique avant d'entrer dans la salle

2Signaler à l'avance tout pacemaker ou défibrillateur, implant (cochléaire, neurostimulateur, pompe), clip chirurgical, valve cardiaque, prothèse ou éclat métallique : certains sont compatibles avec l'IRM, d'autres non

3Bien s’hydrater avant l’examen ; un jeûne de quelques heures peut être demandé selon le protocole

4Signaler un traitement diurétique ou un problème de prostate

5Signaler une grossesse ou un doute de grossesse

6Prévenir en cas de peur des espaces fermés (claustrophobie) : l'équipe vous accompagnera et votre médecin peut prescrire un léger calmant

7Si une injection est prévue, signaler une maladie des reins, une allergie ou une réaction passée à un produit de contraste ; une prise de sang récente (créatinine) peut être demandée

8Apporter l'ordonnance, les examens d'imagerie antérieurs (IRM, scanner, échographie) et les comptes rendus utiles

Déroulement

Vous vous changez dans une cabine et rangez vos objets métalliques dans un casier

Une perfusion est posée au bras si une injection est prévue

Vous êtes allongé sur le dos, une antenne posée sur le ventre

Un diurétique peut être injecté pour remplir les voies urinaires ; il vous sera peut-être demandé d'aller uriner entre deux séries

L'appareil fait des bruits forts et répétés pendant les séries d'images : un casque ou des bouchons d'oreilles vous sont fournis

Vous restez en contact avec l'équipe grâce à un micro et à une poire d'appel que vous gardez en main

Après l'examen, le besoin d'uriner peut être plus fréquent pendant quelques heures si un diurétique a été donné

Durée

Environ 30 à 45 minutes

Résultats

Les images sont analysées par un médecin radiologue, qui rédige un compte rendu. Celui-ci vous est remis avec les images et transmis à votre médecin, qui vous expliquera les résultats et la suite à donner. Le délai de remise vous est précisé le jour de l'examen.

Précautions et contre-indications

Aucun rayon X : l'IRM n'utilise pas de rayonnement ionisant

Contre-indication en cas de pacemaker, défibrillateur ou implant non compatible avec l'IRM, et de corps étranger métallique dans l'œil

Réaction allergique au gadolinium : rare, le plus souvent légère (rougeur, démangeaisons)

En cas d'insuffisance rénale sévère, l'injection de gadolinium est évitée ou adaptée par le médecin

Pendant la grossesse, l'IRM n'est réalisée que si elle est vraiment utile, et en général sans injection

Sensation d'enfermement possible dans le tunnel ; l'examen peut être interrompu à tout moment

Votre médecin et l’équipe de radiologie vous informeront en détail avant l’examen. N’hésitez pas à leur poser vos questions.

Ces informations sont générales et ne remplacent pas l’avis de votre médecin, qui choisit l’examen adapté à votre situation.

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