IRM abdominale et abdomino-pelvienne

IRM abdominale à Tunis, Tunisie · Centre Urbain Nord

IRM de l'abdomen à Tunis : foie, pancréas, reins, rate et surrénales ; étendue au bassin (abdomino-pelvienne) ou au thorax selon la demande.

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Qu’est-ce que c’est ?

L'IRM abdominale étudie les organes du ventre : le foie, la vésicule et les voies biliaires, le pancréas, la rate, les reins et les glandes surrénales. Elle peut être étendue au petit bassin (IRM abdomino-pelvienne) ou au thorax (IRM thoraco-abdominale) selon la question posée. Elle est très utile pour caractériser une « tache » ou un nodule découvert à l'échographie ou au scanner (sur le foie, le pancréas, un rein ou une surrénale), pour le bilan de certaines maladies du foie, ou pour suivre une lésion sans rayons X. Une injection de produit de contraste (gadolinium) est fréquente. Plusieurs séries d'images se font en retenant sa respiration. Un jeûne de quelques heures est habituellement demandé.

Quand est-il indiqué ?

Nodule ou « tache » du foie

Elle permet souvent de dire si une lésion du foie est bénigne (kyste, angiome) ou si elle doit être surveillée ou explorée davantage.

Kyste ou lésion du pancréas

Elle étudie finement les kystes du pancréas et leur lien avec les canaux pancréatiques, pour décider d'une surveillance ou d'un traitement.

Masse d’un rein ou d’une glande surrénale

Elle aide à caractériser une lésion découverte par hasard sur un autre examen.

Maladie chronique du foie

Elle surveille le foie en cas de cirrhose ou d'hépatite chronique, et peut évaluer une surcharge en fer ou en graisse.

Bilan d’extension ou suivi d’un cancer

Elle complète le scanner pour préciser l'atteinte des organes abdominaux.

Préparation

1Retirer bijoux, montre, piercings, barrettes, cartes bancaires et tout objet métallique avant d'entrer dans la salle

2Signaler à l'avance tout pacemaker ou défibrillateur, implant (cochléaire, neurostimulateur, pompe), clip chirurgical, valve cardiaque, prothèse ou éclat métallique : certains sont compatibles avec l'IRM, d'autres non

3Être à jeun depuis environ 4 à 6 heures (ne pas manger ; ne boire que de petites quantités d’eau), sauf consigne différente

4Signaler une grossesse ou un doute de grossesse

5Prévenir en cas de peur des espaces fermés (claustrophobie) : l'équipe vous accompagnera et votre médecin peut prescrire un léger calmant

6Si une injection est prévue, signaler une maladie des reins, une allergie ou une réaction passée à un produit de contraste ; une prise de sang récente (créatinine) peut être demandée

7Apporter l'ordonnance, les examens d'imagerie antérieurs (IRM, scanner, échographie) et les comptes rendus utiles

Déroulement

Vous vous changez dans une cabine et rangez vos objets métalliques dans un casier

Une perfusion est posée au bras si une injection est prévue

Vous êtes allongé sur le dos, une antenne posée sur le ventre

Des consignes de respiration vous sont données : beaucoup de séries se font en bloquant la respiration quelques secondes

Un médicament qui calme les mouvements de l'intestin peut être injecté pour des images plus nettes

L'appareil fait des bruits forts et répétés pendant les séries d'images : un casque ou des bouchons d'oreilles vous sont fournis

Vous restez en contact avec l'équipe grâce à un micro et à une poire d'appel que vous gardez en main

Durée

Environ 30 à 45 minutes

Résultats

Les images sont analysées par un médecin radiologue, qui rédige un compte rendu. Celui-ci vous est remis avec les images et transmis à votre médecin, qui vous expliquera les résultats et la suite à donner. Le délai de remise vous est précisé le jour de l'examen.

Précautions et contre-indications

Aucun rayon X : l'IRM n'utilise pas de rayonnement ionisant

Contre-indication en cas de pacemaker, défibrillateur ou implant non compatible avec l'IRM, et de corps étranger métallique dans l'œil

Réaction allergique au gadolinium : rare, le plus souvent légère (rougeur, démangeaisons)

En cas d'insuffisance rénale sévère, l'injection de gadolinium est évitée ou adaptée par le médecin

Pendant la grossesse, l'IRM n'est réalisée que si elle est vraiment utile, et en général sans injection

Sensation d'enfermement possible dans le tunnel ; l'examen peut être interrompu à tout moment

Votre médecin et l’équipe de radiologie vous informeront en détail avant l’examen. N’hésitez pas à leur poser vos questions.

Ces informations sont générales et ne remplacent pas l’avis de votre médecin, qui choisit l’examen adapté à votre situation.

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