الإصمام الكيميائي للكبد
الجراحات/الأوعية الدموية/الإصمام الكيميائي للكبد

الإصمام الكيميائي للكبد

الإصمام الكيميائي للكبد في تونس · المركز العمراني الشمالي

علاج موضعي لورم في الكبد يجمع بين علاج كيميائي يُحقن في شريانه وسدّ هذا الشريان.

ما هي هذه العملية؟

الإصمام الكيميائي علاج موضعي لأورام الكبد، وخاصة سرطان الخلايا الكبدية، وهو السرطان الذي ينشأ من خلايا الكبد. تتلقى هذه الأورام دمها أساساً من الشريان الكبدي. ويقوم المبدأ على حقن دواء كيميائي مباشرة في الفروع التي تغذّي الورم، مع جزيئات تسدّ هذه الشرايين. يُجرى الإجراء في قاعة القسطرة تحت تخدير موضعي مع علاج للألم، وأحياناً تحت تهدئة. تُدخَل قسطرة من ثنية الفخذ أو المعصم حتى شرايين الكبد، ثم يقترب الطبيب قدر الإمكان من الورم لحماية الكبد السليم. ويبقى الدواء الكيميائي مركّزاً في الورم، مع تأثير أقل على باقي الجسم. يُقترح الإصمام الكيميائي عندما لا يمكن استئصال الورم جراحياً ولا تدميره موضعياً، أو في انتظار زراعة الكبد. ويمكن تكراره حسب الاستجابة. ويُستعمل أحياناً لبعض النقائل الكبدية. ويُتّخذ القرار دائماً في اجتماع مداولة متعدد الاختصاصات. في مصحة باستور تونس، يُجرى الإجراء في قاعة قسطرة من الجيل الأحدث، بالتنسيق مع أطباء الجهاز الهضمي والكبد وأطباء الأورام.
الإصمام الكيميائي للكبد

متى يُنصح بإجرائها؟

سرطان الخلايا الكبدية غير القابل للجراحة

عندما لا يمكن استئصال الورم ولا كيّه، يسمح الإصمام الكيميائي بالسيطرة عليه موضعياً.

انتظار زراعة الكبد

يساعد العلاج على كبح الورم خلال فترة الانتظار.

أورام متعددة محصورة في الكبد

عندما يصيب المرض عدة مناطق من الكبد دون أن ينتشر خارجه، يكون هذا العلاج الموجَّه مناسباً.

بعض النقائل الكبدية

بالنسبة لبعض السرطانات التي وصلت إلى الكبد، يمكن أن يكمّل العلاجات الأخرى بقرار جماعي.

التحضير

1قرار في اجتماع مداولة متعدد الاختصاصات
2تصوير مقطعي أو رنين مغناطيسي حديث للكبد
3تحاليل دم كاملة تشمل وظيفة الكبد والكلى والتخثر
4استشارة مع الطبيب التداخلي، ومع طبيب التخدير إذا كانت التهدئة مبرمجة
5الصيام 6 ساعات قبل الإجراء

مراحل العملية

1

الاستلقاء في قاعة القسطرة، ووضع محلول وريدي وعلاج وقائي للغثيان والألم

2

تخدير موضعي ووخز الشريان في ثنية الفخذ أو المعصم

3

رسم خريطة لشرايين الكبد

4

وضع قسطرة دقيقة أقرب ما يمكن من الورم

5

حقن الدواء الكيميائي مع جزيئات الإصمام

6

مراقبة الصور وسحب الأدوات والمراقبة في الغرفة

المدة

من ساعة ونصف إلى ساعتين تقريباً

ما بعد العملية والتعافي

تدوم الإقامة عادة من يومين إلى 3 أيام. وتشيع «متلازمة ما بعد الإصمام» (حمّى، ألم في الجانب الأيمن، غثيان، تعب) لبضعة أيام، وتستجيب جيداً للعلاج. ويُجرى تصوير مقطعي أو رنين مغناطيسي بعد بضعة أسابيع لتقييم الاستجابة وتقرير جلسات أخرى عند الحاجة.

المخاطر والآثار الجانبية

متلازمة ما بعد الإصمام (حمّى، ألم، غثيان)، متوقّعة وعابرة
تراجع مؤقت في وظيفة الكبد، يُراقَب بتحاليل الدم
خرّاج في الكبد أو إصابة المرارة، نادران
ورم دموي في مكان الوخز

تبقى هذه المخاطر نادرة. سيقدّم لكم الجرّاح معلومات مفصّلة قبل العملية.

طلب عرض أسعار

اتصلوا بنا لتحديد موعد استشارة أو الحصول على عرض أسعار مخصّص.

طلب عرض أسعار +216 36 402 000

باختصار

المدة : من ساعة ونصف إلى ساعتين تقريباً
التحضير : مطلوب
فريق طبي متخصّص

عمليات بحث ذات صلة

  • الإصمام الكيميائي للكبد تونس
  • الإصمام الكيميائي للكبد في تونس
طلب عرض أسعار