Traitement des hémorroïdes par technique de Longo ou par laser

À côté de l'hémorroïdectomie classique, d'autres techniques permettent de traiter certaines maladies hémorroïdaires avec des suites généralement moins douloureuses. Elles ne conviennent pas à toutes les situations : le choix se fait après un examen proctologique attentif. La technique de Longo (hémorroïdopexie par agrafage) ne retire pas les hémorroïdes elles-mêmes. À l'aide d'une agrafeuse circulaire introduite par l'anus, le chirurgien retire une collerette de muqueuse située au-dessus des hémorroïdes, ce qui les remonte et les remet en place, tout en réduisant leur afflux de sang. Il n'y a pas de plaie au niveau de la peau de l'anus. Le traitement par laser consiste à introduire une fine fibre dans chaque paquet hémorroïdaire pour en réduire le volume par l'effet de la chaleur, de l'intérieur, sans retirer de tissu. Il s'adresse surtout aux hémorroïdes de taille modérée qui saignent ou qui sortent peu. Ces deux techniques offrent une récupération rapide, mais le risque de récidive est un peu plus élevé qu'avec la chirurgie classique. À la Clinique Pasteur Tunis, ces interventions sont réalisées au bloc opératoire, le plus souvent en hospitalisation courte. Le chirurgien explique au patient les avantages et les limites de chaque technique pour choisir ensemble la plus adaptée.