Scanner thoraco-abdomino-pelvien (TAP)

Scanner thoraco-abdomino-pelvien (TAP)

Scanner TAP à Tunis, Tunisie · Centre Urbain Nord

Scanner thoraco-abdomino-pelvien (TAP) à Tunis : thorax, ventre et pelvis en un seul examen, pour le bilan et le suivi des cancers ou un polytraumatisme.

Qu’est-ce que c’est ?

Le scanner thoraco-abdomino-pelvien, souvent appelé « TAP », explore en un seul passage le thorax, l'abdomen et le pelvis, c'est-à-dire du bas du cou jusqu'au haut des cuisses. Il est surtout utilisé en cancérologie : bilan d'extension au moment du diagnostic (rechercher si la maladie s'est étendue à d'autres organes ou ganglions), puis suivi pour vérifier l'efficacité du traitement. Il sert aussi à rechercher l'origine d'une infection ou d'une fièvre inexpliquée, et à faire le bilan des blessures après un accident important (polytraumatisme). Une injection de produit de contraste iodé est habituelle. Selon la demande, l'examen peut être limité au thorax et à l'abdomen (scanner thoraco-abdominal).

Quand est-il indiqué ?

Bilan d’extension d’un cancer

Au diagnostic, il recherche une atteinte des ganglions ou d'autres organes pour choisir le traitement.

Suivi sous traitement

Comparé aux examens précédents, il montre l'effet du traitement sur les lésions.

Fièvre ou infection inexpliquée

Il recherche un foyer infectieux profond dans le thorax ou l'abdomen.

Polytraumatisme

Après un accident grave, il fait rapidement le bilan des lésions des organes et des os.

Préparation

1Signaler une grossesse ou un doute de grossesse : le scanner utilise des rayons X
2Retirer bijoux, barrettes, lunettes, prothèse dentaire amovible et tout objet métallique de la zone examinée
3Si une injection est prévue, signaler une allergie (surtout à un produit de contraste iodé), une maladie des reins, un diabète ou un myélome ; une prise de sang récente (créatinine) peut être demandée
4Signaler la prise de metformine (traitement du diabète) : sa suspension éventuelle autour de l'injection est décidée selon l'avis du médecin
5Si une injection est prévue, rester à jeun quelques heures selon la consigne donnée au rendez-vous ; les médicaments habituels se prennent en général avec un peu d'eau
6Une boisson de contraste peut être demandée avant l'examen, selon la consigne donnée
7Apporter les scanners précédents (sur CD ou clé USB) : la comparaison est essentielle pour le suivi

Déroulement

1

Vous retirez les vêtements et objets métalliques de la zone à examiner ; une blouse peut vous être proposée

2

Vous êtes allongé sur le dos, les bras levés au-dessus de la tête

3

Vous êtes allongé sur une table qui glisse lentement dans un anneau large et ouvert : ce n'est pas un tunnel fermé

4

Si une injection est nécessaire, le produit de contraste iodé passe par une petite perfusion au bras : une sensation de chaleur et un goût métallique passagers sont normaux

5

Des consignes de respiration vous sont données (inspirer, bloquer quelques secondes) ; il faut rester immobile pendant chaque passage

6

Vous reprenez ensuite vos activités ; après une injection, buvez abondamment dans la journée (sauf avis médical contraire) pour aider à éliminer le produit

Durée

Environ 15 à 20 minutes au total ; plus long si une boisson de contraste est prévue

Résultats

Les images sont analysées par un médecin radiologue, qui rédige un compte rendu. Celui-ci vous est remis avec les images et transmis à votre médecin, qui vous expliquera les résultats et la suite à donner. Le délai de remise vous est précisé le jour de l'examen.

Précautions et contre-indications

Le scanner utilise des rayons X : la dose est réglée pour être la plus faible possible tout en donnant des images utiles, et l'examen n'est fait que s'il est justifié
Grossesse : contre-indication relative ; le scanner n'est réalisé que s'il est indispensable, après avis médical
Réaction allergique au produit de contraste iodé (en cas d'injection) : rare, le plus souvent légère (rougeur, démangeaisons) ; les réactions graves sont exceptionnelles et l'équipe sait les prendre en charge
En cas d'insuffisance rénale, l'injection iodée peut fatiguer les reins : elle est évitée ou adaptée par le médecin
Rarement, le produit injecté peut diffuser sous la peau au point de perfusion : gonflement passager, pris en charge simplement

Votre médecin et l’équipe de radiologie vous informeront en détail avant l’examen. N’hésitez pas à leur poser vos questions.

Ces informations sont générales et ne remplacent pas l’avis de votre médecin, qui choisit l’examen adapté à votre situation.

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