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Scanner cérébral (scanner de la tête)

Scanner cérébral à Tunis, Tunisie · Centre Urbain Nord

Scanner cérébral à Tunis : examen rapide du cerveau et du crâne, très utilisé en urgence (AVC, traumatisme crânien, mal de tête brutal).

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Qu’est-ce que c’est ?

Le scanner cérébral est une imagerie du cerveau et des os du crâne obtenue grâce à des rayons X. Il est très rapide : les images sont acquises en quelques secondes, ce qui en fait l'examen de choix dans de nombreuses situations d'urgence. Il permet de rechercher un saignement dans le cerveau, une fracture du crâne après un choc, les signes d'un accident vasculaire cérébral, ou une cause à un mal de tête brutal et inhabituel. Il est souvent réalisé sans injection ; le produit de contraste iodé est utilisé selon la question posée par le médecin. Selon la demande, l'examen peut être étendu dans la même séance à une autre région : rachis cervical et charnière entre le crâne et la colonne (après un traumatisme), sinus, rochers ou thorax.

Quand est-il indiqué ?

Suspicion d'accident vasculaire cérébral (AVC)

En urgence, il distingue rapidement un saignement d'une artère bouchée, ce qui oriente le traitement.

Traumatisme crânien

Après un choc à la tête, il recherche une fracture ou un saignement à l'intérieur du crâne.

Mal de tête brutal et inhabituel

Une céphalée très intense apparue d'un coup doit faire rechercher un saignement autour du cerveau.

Malaise, confusion, crise convulsive

Il recherche une lésion du cerveau pouvant expliquer les symptômes, en complément de l'examen du médecin.

Quand l'IRM est impossible

En cas de pacemaker non compatible ou de claustrophobie importante, le scanner apporte une première réponse.

Préparation

1Signaler une grossesse ou un doute de grossesse : le scanner utilise des rayons X

2Retirer lunettes, boucles d'oreilles, barrettes et prothèse dentaire amovible

3Si une injection est prévue, signaler une allergie (surtout à un produit de contraste iodé), une maladie des reins, un diabète ou un myélome ; une prise de sang récente (créatinine) peut être demandée

4Signaler la prise de metformine (traitement du diabète) : sa suspension éventuelle autour de l'injection est décidée selon l'avis du médecin

5Aucun jeûne n'est nécessaire sans injection ; avec injection, suivre la consigne donnée au rendez-vous

6Apporter l'ordonnance, les examens d'imagerie antérieurs (scanner, IRM, radiographies, échographie) et les comptes rendus utiles

Déroulement

Vous êtes allongé sur le dos, la tête posée dans un support et maintenue par de petits coussins

Vous êtes allongé sur une table qui glisse lentement dans un anneau large et ouvert : ce n'est pas un tunnel fermé

Il faut garder la tête parfaitement immobile pendant le passage, qui ne dure que quelques secondes

Si une injection est nécessaire, le produit de contraste iodé passe par une petite perfusion au bras : une sensation de chaleur et un goût métallique passagers sont normaux

Le manipulateur vous voit et vous entend en permanence depuis la pièce voisine

Vous reprenez ensuite vos activités ; après une injection, buvez abondamment dans la journée (sauf avis médical contraire) pour aider à éliminer le produit

Durée

Quelques secondes d'acquisition ; environ 10 à 15 minutes au total avec l'installation

Résultats

Les images sont analysées par un médecin radiologue, qui rédige un compte rendu. Celui-ci vous est remis avec les images et transmis à votre médecin, qui vous expliquera les résultats et la suite à donner. Le délai de remise vous est précisé le jour de l'examen.

Précautions et contre-indications

Le scanner utilise des rayons X : la dose est réglée pour être la plus faible possible tout en donnant des images utiles, et l'examen n'est fait que s'il est justifié

Grossesse : contre-indication relative ; le scanner n'est réalisé que s'il est indispensable, après avis médical

Réaction allergique au produit de contraste iodé (en cas d'injection) : rare, le plus souvent légère (rougeur, démangeaisons) ; les réactions graves sont exceptionnelles et l'équipe sait les prendre en charge

En cas d'insuffisance rénale, l'injection iodée peut fatiguer les reins : elle est évitée ou adaptée par le médecin

Votre médecin et l’équipe de radiologie vous informeront en détail avant l’examen. N’hésitez pas à leur poser vos questions.

Ces informations sont générales et ne remplacent pas l’avis de votre médecin, qui choisit l’examen adapté à votre situation.

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