Coloscanner (coloscopie virtuelle)

Coloscanner à Tunis, Tunisie · Centre Urbain Nord

Coloscanner à Tunis : coloscopie virtuelle par scanner pour examiner le côlon, quand la coloscopie est incomplète ou contre-indiquée.

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Qu’est-ce que c’est ?

Le coloscanner, ou coloscopie virtuelle, est un scanner de l'abdomen qui permet de voir l'intérieur du côlon (gros intestin) en images 3D, sans introduire d'endoscope sur toute la longueur de l'intestin. Il est proposé surtout quand une coloscopie n'a pas pu être menée jusqu'au bout, ou quand elle est déconseillée (par exemple en raison de l'âge, de problèmes de santé ou d'un traitement anticoagulant), selon l'avis du médecin. Comme pour une coloscopie, le côlon doit être bien vidé avant l'examen (régime et laxatif). Le coloscanner permet de repérer des polypes ou une tumeur, mais pas de les enlever ni de faire une biopsie : si une anomalie est trouvée, une coloscopie classique est ensuite nécessaire.

Quand est-il indiqué ?

Coloscopie incomplète

Quand l'endoscope n'a pas pu explorer tout le côlon, il permet de voir la partie restante.

Coloscopie déconseillée

Selon l'avis du médecin, c'est une alternative quand la coloscopie présente un risque particulier.

Recherche de polypes ou de tumeur du côlon

Il repère les lésions, qui seront ensuite enlevées ou biopsiées lors d'une coloscopie.

Préparation

1Signaler une grossesse ou un doute de grossesse : le scanner utilise des rayons X

2Suivre exactement la préparation remise au rendez-vous : régime pauvre en fibres quelques jours avant, puis laxatif la veille

3Une boisson de marquage peut être prévue avec la préparation, pour rendre visibles les résidus restants

4Si une injection est prévue, signaler une allergie (surtout à un produit de contraste iodé), une maladie des reins, un diabète ou un myélome ; une prise de sang récente (créatinine) peut être demandée

5Signaler la prise de metformine (traitement du diabète) : sa suspension éventuelle autour de l'injection est décidée selon l'avis du médecin

6Apporter l'ordonnance, les examens d'imagerie antérieurs (scanner, IRM, radiographies, échographie) et les comptes rendus utiles

Déroulement

Vous retirez les vêtements et objets métalliques de la zone à examiner ; une blouse peut vous être proposée

Vous êtes allongé sur le côté ; une petite canule souple est placée dans l'anus

Du gaz est insufflé doucement pour déplier le côlon : cela donne une sensation de ballonnement passagère

Un médicament qui relâche l'intestin peut être injecté selon l'avis du médecin

Deux passages sont faits, sur le dos puis sur le ventre (ou sur le côté), en bloquant la respiration quelques secondes

Si une injection est nécessaire, le produit de contraste iodé passe par une petite perfusion au bras : une sensation de chaleur et un goût métallique passagers sont normaux

La canule est retirée ; les ballonnements disparaissent rapidement et vous reprenez vos activités

Durée

Environ 15 à 30 minutes au total

Résultats

Les images sont analysées par un médecin radiologue, qui rédige un compte rendu. Celui-ci vous est remis avec les images et transmis à votre médecin, qui vous expliquera les résultats et la suite à donner. Le délai de remise vous est précisé le jour de l'examen.

Précautions et contre-indications

Le scanner utilise des rayons X : la dose est réglée pour être la plus faible possible tout en donnant des images utiles, et l'examen n'est fait que s'il est justifié

Grossesse : contre-indication relative ; le scanner n'est réalisé que s'il est indispensable, après avis médical

Gêne et ballonnements passagers liés au gaz

Perforation de l'intestin : exceptionnelle

Réaction allergique au produit de contraste iodé (en cas d'injection) : rare, le plus souvent légère (rougeur, démangeaisons) ; les réactions graves sont exceptionnelles et l'équipe sait les prendre en charge

Ne permet pas d'enlever un polype : une coloscopie est nécessaire si une anomalie est découverte

Votre médecin et l’équipe de radiologie vous informeront en détail avant l’examen. N’hésitez pas à leur poser vos questions.

Ces informations sont générales et ne remplacent pas l’avis de votre médecin, qui choisit l’examen adapté à votre situation.

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