Urographie intraveineuse (UIV) et urétro-cystographie rétrograde (UCR)

Urographie intraveineuse (UIV) et urétro-cystographie rétrograde (UCR)

UIV et UCR à Tunis, Tunisie · Centre Urbain Nord

Urographie intraveineuse (UIV) et urétro-cystographie rétrograde (UCR) à Tunis : radiographies des reins, de la vessie et de l'urètre avec produit iodé.

Qu’est-ce que c’est ?

Ces deux examens étudient les voies urinaires avec un produit de contraste iodé, mais de façon différente. L'urographie intraveineuse (UIV) consiste à injecter le produit dans une veine du bras : il est filtré par les reins, puis des clichés successifs montrent les reins, les uretères et la vessie. Elle est aujourd'hui souvent remplacée par l'uroscanner. L'urétro-cystographie rétrograde (UCR) consiste à remplir la vessie avec le produit par une fine sonde, puis à prendre des clichés pendant que vous urinez (miction). Elle recherche notamment un reflux de l'urine de la vessie vers les reins chez l'enfant, ou un rétrécissement de l'urètre chez l'adulte. Un examen d'urine récent (ECBU) est souvent demandé pour vérifier l'absence d'infection urinaire avant l'examen.

Quand est-il indiqué ?

Infections urinaires à répétition de l’enfant

L'UCR recherche un reflux de l'urine de la vessie vers les reins.

Rétrécissement de l’urètre

L'UCR montre la zone rétrécie et sa longueur, avant un traitement.

Étude des voies urinaires

L'UIV montre la forme des cavités des reins et des uretères, si l'uroscanner n'est pas choisi.

Contrôle après une chirurgie urologique

Ces examens vérifient l'étanchéité ou le bon écoulement après certaines interventions.

Préparation

1Signaler une grossesse ou un doute de grossesse avant l'examen
2Signaler une allergie ou une réaction passée à un produit de contraste iodé, une maladie des reins, un diabète ou un problème de thyroïde ; une prise de sang (créatinine) peut être demandée
3En cas de traitement par metformine (diabète), demander l'avis de votre médecin : il peut être suspendu temporairement autour d'une injection iodée
4Pour l'UCR, apporter un examen d'urine (ECBU) récent si demandé : l'examen est reporté en cas d'infection urinaire
5Venir à jeun ou non selon la consigne donnée au rendez-vous
6Apporter l'ordonnance et les radiographies ou comptes rendus antérieurs de la même région

Déroulement

1

Vous retirez les vêtements et objets métalliques de la zone examinée, dans une cabine

2

UIV : un cliché sans produit est pris, puis le produit est injecté au bras et des clichés sont pris à intervalles réguliers

3

UCR : une fine sonde est placée dans la vessie par l'urètre après désinfection, puis la vessie est remplie doucement

4

Pour l'UCR, des clichés sont pris pendant que vous urinez sur la table : c'est normal et prévu

5

Le radiologue suit le passage du produit en direct sur un écran (radioscopie) et prend des clichés aux moments utiles

6

Après l'examen, bien boire pour éliminer le produit

Durée

Environ 30 à 60 minutes pour l'UIV ; environ 20 à 30 minutes pour l'UCR

Résultats

Les images sont analysées par un médecin radiologue, qui rédige un compte rendu. Celui-ci vous est remis avec les images et transmis à votre médecin, qui vous expliquera les résultats et la suite à donner. Le délai de remise vous est précisé le jour de l'examen.

Précautions et contre-indications

Dose de rayons X plus élevée qu'une radiographie simple, car des images sont prises pendant plusieurs minutes, mais maintenue la plus faible possible
Réaction allergique au produit iodé : rare, le plus souvent légère (rougeur, démangeaisons) ; les réactions graves sont exceptionnelles et l'équipe est préparée à les prendre en charge
En cas d'insuffisance rénale, l'injection de produit iodé est évitée ou adaptée par le médecin
Contre-indiqué pendant la grossesse, sauf décision médicale particulière
UCR : infection urinaire possible après la pose de la sonde ; consulter en cas de fièvre ou de brûlures persistantes
UCR : légère gêne ou brûlure en urinant pendant quelques heures

Votre médecin et l’équipe de radiologie vous informeront en détail avant l’examen. N’hésitez pas à leur poser vos questions.

Ces informations sont générales et ne remplacent pas l’avis de votre médecin, qui choisit l’examen adapté à votre situation.

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