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Hystérosalpingographie (HSG)

Hystérosalpingographie à Tunis, Tunisie · Centre Urbain Nord

Hystérosalpingographie (HSG) à Tunis : radiographie de l'utérus et des trompes avec produit iodé, dans le bilan d'une infertilité.

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Qu’est-ce que c’est ?

L'hystérosalpingographie (HSG) est une radiographie de la cavité de l'utérus et des trompes. Un produit de contraste iodé est introduit doucement par le col de l'utérus : il remplit l'utérus puis passe dans les trompes. Si les trompes sont perméables, le produit s'écoule dans le ventre. C'est un examen important du bilan d'infertilité. Il est réalisé en première partie du cycle, après la fin des règles et avant l'ovulation, quand on est sûr de l'absence de grossesse. L'HSG sélective consiste à guider un fin cathéter jusqu'à l'entrée d'une trompe pour l'étudier, ou tenter de la déboucher, de façon plus précise.

Quand est-il indiqué ?

Bilan d’infertilité

Elle vérifie que les trompes sont perméables, condition pour que l'ovule et les spermatozoïdes se rencontrent.

Anomalie de la cavité de l’utérus

Elle peut montrer un polype, un fibrome, une cloison ou une malformation de l'utérus.

Fausses couches à répétition

Elle recherche une anomalie de la forme de l'utérus.

Étude précise d’une trompe

L'HSG sélective étudie une trompe qui ne se remplit pas lors de l'examen simple.

Préparation

1Prendre rendez-vous en première partie du cycle, après la fin des règles et avant l'ovulation, selon la consigne donnée

2Éviter les rapports non protégés entre les règles et l'examen ; un test de grossesse peut être demandé

3Signaler une allergie à un produit de contraste iodé, une infection génitale récente ou des douleurs du bas-ventre

4Un antalgique peut être pris avant l'examen sur conseil médical ; un antibiotique est parfois prescrit

5Apporter l'ordonnance, les échographies et les examens du bilan d'infertilité

Déroulement

Vous êtes allongée sur le dos sur la table, en position gynécologique

Un spéculum est mis en place, comme pour un frottis, puis une fine canule est placée au niveau du col

Le produit est injecté doucement pendant que le radiologue suit son passage sur un écran

Des crampes comparables à des douleurs de règles sont fréquentes pendant l'injection et s'atténuent rapidement

Un dernier cliché peut être pris quelques minutes plus tard

De légers saignements ou écoulements peuvent survenir pendant un ou deux jours : prévoir une protection

Durée

Environ 15 à 30 minutes

Résultats

Les images sont analysées par un médecin radiologue, qui rédige un compte rendu. Celui-ci vous est remis avec les images et transmis à votre médecin, qui vous expliquera les résultats et la suite à donner. Le délai de remise vous est précisé le jour de l'examen.

Précautions et contre-indications

Crampes et douleurs passagères du bas-ventre pendant et juste après l'examen

Infection de l'utérus ou des trompes : rare ; consulter en cas de fièvre ou de douleurs qui augmentent dans les jours suivants

Réaction allergique au produit iodé : rare, le plus souvent légère (rougeur, démangeaisons) ; les réactions graves sont exceptionnelles et l'équipe est préparée à les prendre en charge

Malaise passager possible (vertige, sueurs) : l'équipe vous surveille

Contre-indiquée en cas de grossesse, d'infection génitale en cours ou de saignements

Votre médecin et l’équipe de radiologie vous informeront en détail avant l’examen. N’hésitez pas à leur poser vos questions.

Ces informations sont générales et ne remplacent pas l’avis de votre médecin, qui choisit l’examen adapté à votre situation.

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