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Lavement baryté (opacification du côlon)

Lavement baryté à Tunis, Tunisie · Centre Urbain Nord

Lavement baryté à Tunis : radiographie du côlon après remplissage par un produit opaque introduit par l'anus, en simple ou double contraste.

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Qu’est-ce que c’est ?

Le lavement baryté est une radiographie du gros intestin (côlon et rectum). Une fine canule placée dans l'anus permet de remplir le côlon avec de la baryte, un produit opaque aux rayons X, pendant que le radiologue suit le remplissage sur un écran. En simple contraste, seule la baryte est utilisée ; en double contraste, on ajoute de l'air pour déplisser la paroi et mieux la voir. Cet examen est aujourd'hui souvent remplacé par la coloscopie ou le coloscanner ; il garde des indications particulières décidées par votre médecin. En cas de suspicion de perforation de l'intestin, la baryte n'est pas utilisée : un produit hydrosoluble iodé la remplace.

Quand est-il indiqué ?

Coloscopie incomplète ou impossible

Il permet de voir les parties du côlon que l'endoscope n'a pas pu atteindre, selon l'avis du médecin.

Bilan avant une chirurgie du côlon

Il montre la forme et la longueur du côlon et la position d'un rétrécissement.

Contrôle d’une suture du côlon

Avec un produit hydrosoluble, il vérifie l'étanchéité d'une suture avant de rétablir la continuité de l'intestin.

Diverticules ou rétrécissement

Il peut montrer des diverticules ou une zone rétrécie du côlon.

Préparation

1Signaler une grossesse ou un doute de grossesse avant l'examen

2Suivre la préparation pour vider le côlon (régime sans fibres et laxatif) indiquée au rendez-vous : un côlon propre est indispensable

3Signaler une opération récente de l'intestin, une diarrhée importante ou des saignements

4Signaler une allergie à un produit iodé si un produit hydrosoluble est prévu

5Apporter l'ordonnance et les radiographies ou comptes rendus antérieurs de la même région

Déroulement

Vous retirez les vêtements et objets métalliques de la zone examinée, dans une cabine

Vous êtes allongé sur le côté et une fine canule lubrifiée est placée dans l'anus

Le produit s'écoule doucement dans le côlon ; une sensation de ventre plein et une envie d'aller à la selle sont habituelles

En double contraste, de l'air est ensuite insufflé, ce qui peut donner des ballonnements

Vous êtes installé sur une table de radiologie qui peut s'incliner ; on vous demande parfois de changer de position

Le radiologue suit le passage du produit en direct sur un écran (radioscopie) et prend des clichés aux moments utiles

Après l'examen, vous allez aux toilettes pour évacuer le produit ; bien boire les jours suivants

Durée

Environ 30 à 45 minutes

Résultats

Les images sont analysées par un médecin radiologue, qui rédige un compte rendu. Celui-ci vous est remis avec les images et transmis à votre médecin, qui vous expliquera les résultats et la suite à donner. Le délai de remise vous est précisé le jour de l'examen.

Précautions et contre-indications

Dose de rayons X plus élevée qu'une radiographie simple, car des images sont prises pendant plusieurs minutes, mais maintenue la plus faible possible

Contre-indiqué pendant la grossesse, sauf décision médicale particulière

Inconfort, crampes et ballonnements pendant l'examen, qui passent ensuite

La baryte peut constiper et colorer les selles en blanc : bien boire

Perforation de l'intestin : exceptionnelle ; c'est pourquoi l'examen n'est pas fait en baryte si une fragilité est suspectée

Votre médecin et l’équipe de radiologie vous informeront en détail avant l’examen. N’hésitez pas à leur poser vos questions.

Ces informations sont générales et ne remplacent pas l’avis de votre médecin, qui choisit l’examen adapté à votre situation.

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