Lithotritie extracorporelle (LEC)

La lithotritie extracorporelle (LEC) consiste à fragmenter un calcul urinaire grâce à des ondes de choc produites par un appareil placé contre la peau. Les ondes traversent le corps sans l'abîmer et se concentrent sur le calcul, qui se casse en petits fragments éliminés ensuite naturellement dans les urines. Le calcul est repéré par radioscopie ou par échographie, puis visé avec précision pendant toute la séance. Le patient est allongé sur une table de traitement ; une simple antalgie ou une sédation légère suffit le plus souvent, sans anesthésie générale. La LEC convient aux calculs de taille petite à moyenne (en général moins de 2 centimètres) situés dans le rein ou dans la partie haute de l'uretère. Son efficacité dépend de la dureté du calcul, de sa position et de la corpulence du patient ; plusieurs séances sont parfois nécessaires. Elle n'est pas possible pendant la grossesse ni en cas d'infection urinaire non traitée ou de trouble de la coagulation. À la Clinique Pasteur Tunis, l'urologue choisit entre la LEC, l'urétéroscopie et la néphrolithotomie percutanée selon les caractéristiques du calcul, et explique au patient les avantages de chaque option.