Greffe de peau
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Greffe de peau

Greffe de peau à Tunis, Tunisie · Centre Urbain Nord

Prélèvement de peau sur une zone saine pour couvrir une perte de peau due à une plaie, une brûlure ou une ablation.

Qu’est-ce que c’est ?

La greffe de peau consiste à prélever un fragment de peau sur une zone saine du patient (zone donneuse) pour le placer sur une zone où la peau manque (zone receveuse). Elle est utilisée lorsque la perte de peau est trop grande pour être refermée directement : après une brûlure profonde, une plaie importante, l'ablation d'une tumeur de la peau ou un ulcère qui ne cicatrise pas. Il existe deux grands types de greffes. La greffe de peau mince ne prélève que la couche superficielle de la peau, en général sur la cuisse ; la zone donneuse cicatrise seule en deux à trois semaines, comme une écorchure. La greffe de peau totale prélève toute l'épaisseur de la peau, souvent derrière l'oreille, au pli du coude ou à l'aine ; elle donne un meilleur aspect, surtout au visage, et la zone donneuse est refermée par une suture. Pour que la greffe prenne, la zone receveuse doit être propre et bien vascularisée. La greffe est maintenue immobile par un pansement spécial pendant quelques jours, le temps que de nouveaux vaisseaux la nourrissent. L'aspect final, un peu différent de la peau voisine, s'améliore au fil des mois. À la Clinique Pasteur Tunis, les greffes de peau sont réalisées au bloc opératoire par un chirurgien plasticien, avec un suivi des pansements jusqu'à la cicatrisation complète des deux zones.
Greffe de peau

Quand est-elle indiquée ?

Brûlure profonde

Une brûlure qui détruit toute l'épaisseur de la peau ne peut pas cicatriser seule correctement ; la greffe la recouvre.

Perte de peau après une plaie ou un accident

Quand une partie de la peau a été arrachée, la greffe permet de fermer la plaie plus vite.

Après l'ablation d'une tumeur de la peau

Si la zone retirée est trop large pour une suture, une greffe couvre le défaut.

Ulcère ou plaie chronique préparée

Une plaie qui ne cicatrise pas depuis longtemps peut être greffée une fois propre et bien vascularisée.

Préparation

1Consultation et préparation de la zone à greffer (pansements, nettoyage)
2Bilan sanguin et équilibre d'un diabète éventuel
3Consultation d'anesthésie
4Arrêt du tabac recommandé, il gêne la prise de la greffe
5Être à jeun 6 heures avant l'intervention

Déroulement

1

Anesthésie locale, locorégionale ou générale selon l'étendue

2

Préparation de la zone receveuse

3

Prélèvement de la peau sur la zone donneuse

4

Mise en place de la greffe et fixation par points, agrafes ou colle

5

Pansement compressif pour maintenir la greffe immobile

6

Pansement de la zone donneuse

Durée

30 minutes à 2 heures selon la surface

Suites & Récupération

Le premier pansement est en général refait vers le cinquième jour pour vérifier la prise. Selon la zone, une immobilisation est demandée quelques jours. La zone donneuse cicatrise en deux à trois semaines. La greffe doit être hydratée, massée et protégée du soleil pendant au moins un an.

Risques et effets secondaires

Non-prise partielle de la greffe, pouvant nécessiter une nouvelle greffe
Infection ou hématome sous la greffe
Différence de couleur ou de texture avec la peau voisine
Cicatrice ou changement de couleur de la zone donneuse

Ces risques restent rares. Votre chirurgien vous informera en détail avant l’intervention.

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En bref

Durée : 30 minutes à 2 heures selon la surface
Préparation : Requise
Équipe spécialisée dédiée

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