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Angioscanner des artères du cou et du cerveau (TSA, polygone de Willis)
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Angioscanner des artères du cou et du cerveau (TSA, polygone de Willis)

Angioscanner cérébral et TSA à Tunis, Tunisie · Centre Urbain Nord

Angioscanner des artères du cou et du cerveau à Tunis (TSA, polygone de Willis) : AVC, sténose carotidienne, anévrisme, avec injection iodée.

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Qu’est-ce que c’est ?

L'angioscanner est un scanner réalisé pendant l'injection rapide d'un produit de contraste iodé, au moment où le produit remplit les artères. Il donne une image précise des vaisseaux, sans introduire de sonde dans les artères. L'angioscanner des troncs supra-aortiques (TSA) étudie les grosses artères du cou qui montent vers le cerveau (carotides et vertébrales). L'angioscanner cérébral, ou du polygone de Willis, étudie le réseau d'artères situé à la base du cerveau. Il est demandé notamment en cas d'accident vasculaire cérébral (en urgence, pour rechercher une artère bouchée), pour mesurer un rétrécissement d'une carotide découvert à l'écho-Doppler, ou pour rechercher ou surveiller un anévrisme (dilatation d'une artère du cerveau).

Quand est-il indiqué ?

Accident vasculaire cérébral

En urgence, il recherche l'artère bouchée et aide à décider d'un traitement pour la déboucher.

Rétrécissement d’une carotide

Il mesure une sténose découverte à l'écho-Doppler pour aider à décider d'un traitement.

Anévrisme cérébral

Il recherche ou surveille une dilatation d'une artère du cerveau.

Dissection d’une artère du cou

Après une douleur brutale du cou, il recherche une déchirure de la paroi d'une artère.

Préparation

1Signaler une grossesse ou un doute de grossesse : le scanner utilise des rayons X
2Retirer colliers, boucles d'oreilles, barrettes et prothèse dentaire amovible
3Si une injection est prévue, signaler une allergie (surtout à un produit de contraste iodé), une maladie des reins, un diabète ou un myélome ; une prise de sang récente (créatinine) peut être demandée
4Signaler la prise de metformine (traitement du diabète) : sa suspension éventuelle autour de l'injection est décidée selon l'avis du médecin
5Si une injection est prévue, rester à jeun quelques heures selon la consigne donnée au rendez-vous ; les médicaments habituels se prennent en général avec un peu d'eau
6Apporter un éventuel écho-Doppler des artères du cou et les examens antérieurs

Déroulement

1

Une perfusion est posée au bras ; vous êtes allongé sur le dos, la tête maintenue

2

Vous êtes allongé sur une table qui glisse lentement dans un anneau large et ouvert : ce n'est pas un tunnel fermé

3

Le produit de contraste est injecté rapidement : la sensation de chaleur est normale et passe en quelques secondes

4

Il faut rester immobile et ne pas avaler pendant le passage, qui ne dure que quelques secondes

5

Le manipulateur vous voit et vous entend en permanence depuis la pièce voisine

6

Vous reprenez ensuite vos activités ; après une injection, buvez abondamment dans la journée (sauf avis médical contraire) pour aider à éliminer le produit

Durée

Environ 10 à 20 minutes au total

Résultats

Les images sont analysées par un médecin radiologue, qui rédige un compte rendu. Celui-ci vous est remis avec les images et transmis à votre médecin, qui vous expliquera les résultats et la suite à donner. Le délai de remise vous est précisé le jour de l'examen.

Précautions et contre-indications

Le scanner utilise des rayons X : la dose est réglée pour être la plus faible possible tout en donnant des images utiles, et l'examen n'est fait que s'il est justifié
Grossesse : contre-indication relative ; le scanner n'est réalisé que s'il est indispensable, après avis médical
Réaction allergique au produit de contraste iodé (en cas d'injection) : rare, le plus souvent légère (rougeur, démangeaisons) ; les réactions graves sont exceptionnelles et l'équipe sait les prendre en charge
En cas d'insuffisance rénale, l'injection iodée peut fatiguer les reins : elle est évitée ou adaptée par le médecin
Rarement, le produit injecté peut diffuser sous la peau au point de perfusion : gonflement passager, pris en charge simplement

Votre médecin et l’équipe de radiologie vous informeront en détail avant l’examen. N’hésitez pas à leur poser vos questions.

Ces informations sont générales et ne remplacent pas l’avis de votre médecin, qui choisit l’examen adapté à votre situation.

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