Cystomanométrie

La cystomanométrie est l'examen clé du bilan urodynamique. Elle consiste à mesurer les pressions à l'intérieur de la vessie pendant son remplissage progressif avec du sérum physiologique, puis pendant la phase de vidange. Cet examen fournit des informations essentielles sur le comportement du muscle détrusor. Pendant la phase de remplissage, la cystomanométrie évalue la sensibilité vésicale (premiers besoins, besoin normal, besoin urgent), la compliance vésicale (capacité de la vessie à se distendre sans augmentation excessive de pression) et la stabilité du détrusor (absence ou présence de contractions involontaires). Pendant la phase de vidange, l'examen mesure la pression de contraction du détrusor et permet d'évaluer la coordination entre la contraction vésicale et le relâchement du sphincter urétral. Ces données sont essentielles pour distinguer une obstruction sous-vésicale d'une hypocontractilité du détrusor. La cystomanométrie est indispensable dans le diagnostic des vessies instables, des vessies hypocompliantes, des dyssynergies vésico-sphinctériennes et dans l'évaluation pré-opératoire de nombreuses pathologies urologiques.