Chirurgie de la hernie discale lombaire

Entre chaque vertèbre se trouve un disque qui amortit les mouvements. Avec l'âge ou après un effort, ce disque peut se fissurer et une partie de son contenu sort vers l'arrière : c'est la hernie discale. Dans le bas du dos (région lombaire), elle comprime une racine nerveuse et provoque une douleur qui descend dans la jambe, appelée sciatique ou cruralgie selon le nerf touché. Dans la grande majorité des cas, la douleur s'améliore en quelques semaines avec un traitement médical : médicaments contre la douleur, repos relatif, kinésithérapie, parfois infiltration. La chirurgie n'est proposée que lorsque la douleur persiste malgré ce traitement, ou d'emblée en cas de paralysie ou de troubles urinaires. L'intervention, appelée discectomie, se fait par une petite incision dans le bas du dos, avec un microscope opératoire ou un endoscope. Le chirurgien écarte doucement le nerf et retire uniquement le fragment de disque qui le comprime. Le reste du disque est laissé en place. À la Clinique Pasteur Tunis, l'IRM et l'électromyogramme peuvent être réalisés sur place, et l'intervention a lieu au bloc opératoire avec une hospitalisation courte. Le chirurgien vous explique les gestes à éviter et les étapes de la reprise.