Chirurgie du canal carpien

Le canal carpien est un passage étroit situé à la face avant du poignet. Le nerf médian, qui donne la sensibilité du pouce, de l'index et du majeur, y passe avec les tendons des doigts. Quand ce canal devient trop étroit, le nerf est comprimé : fourmillements, engourdissements, douleurs, souvent la nuit, puis maladresse et perte de force de la main. L'intervention consiste à sectionner le ligament qui forme le « toit » du canal, pour redonner de la place au nerf. Elle se fait par une petite incision dans la paume de la main ou, selon les cas, sous endoscopie par une incision encore plus courte. Le ligament se cicatrise ensuite en position élargie. La chirurgie est proposée lorsque les symptômes persistent malgré une attelle de nuit ou une infiltration, ou d'emblée lorsque l'électromyogramme (examen des nerfs) montre une souffrance importante du nerf. Plus le nerf est libéré tôt, meilleure est la récupération. À la Clinique Pasteur Tunis, l'électromyogramme peut être réalisé au service de neurophysiologie, et l'intervention se fait en hospitalisation de jour, sous anesthésie locale ou anesthésie du bras.