Ablation de matériel d'ostéosynthèse
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Ablation de matériel d'ostéosynthèse

Ablation de matériel à Tunis, Tunisie · Centre Urbain Nord

Retrait des vis, plaques, clous ou broches posés lors d'une précédente intervention, une fois l'os consolidé.

Qu’est-ce que c’est ?

Après une fracture, l'os est souvent fixé avec du matériel métallique : vis, plaques, clous ou broches. Ce matériel, appelé matériel d'ostéosynthèse, maintient l'os en bonne position le temps qu'il se consolide. Une fois la fracture guérie, il n'a plus d'utilité. Le retrait n'est pas systématique : beaucoup de patients gardent leur matériel toute leur vie sans aucune gêne. L'ablation est proposée lorsque ce matériel gêne (douleur, frottement sous la peau, gêne au chaussage), lorsqu'il s'agit de broches provisoires, chez l'enfant ou l'adulte jeune dans certains cas, ou en cas de complication comme une infection. L'intervention passe en général par l'ancienne cicatrice. Le chirurgien dégage le matériel et le retire. Elle est souvent plus simple que la pose, mais peut être plus délicate lorsque le matériel est ancien et recouvert d'os. À la Clinique Pasteur Tunis, l'ablation de matériel est le plus souvent réalisée en hospitalisation de jour. Le chirurgien vérifie au préalable sur les radiographies que l'os est bien consolidé et vous explique les précautions à prendre après le retrait.
Ablation de matériel d'ostéosynthèse

Quand est-elle indiquée ?

Matériel gênant ou douloureux

Une plaque ou une vis peut frotter sous la peau, gêner un tendon ou rendre le chaussage difficile.

Broches ou fixations provisoires

Certaines fixations sont prévues dès le départ pour être retirées après quelques semaines.

Patient jeune

Chez l'enfant et chez certains adultes jeunes, le retrait peut être conseillé une fois l'os consolidé.

Infection autour du matériel

En cas d'infection, retirer le matériel aide à guérir, en association avec des antibiotiques.

Matériel cassé ou déplacé

Une vis qui a migré ou une pièce rompue peut nécessiter un retrait.

Préparation

1Radiographies récentes pour vérifier la consolidation de l'os
2Apporter si possible le compte rendu de la première intervention
3Consultation d'anesthésie
4Être à jeun 6 heures avant l'intervention
5Prévoir un accompagnant pour le retour à domicile

Déroulement

1

Accueil en hospitalisation de jour

2

Anesthésie générale ou anesthésie du membre concerné

3

Incision, le plus souvent sur l'ancienne cicatrice

4

Retrait des vis, de la plaque, du clou ou des broches

5

Contrôle radiographique si nécessaire

6

Fermeture et pansement

Durée

30 minutes à 1 heure 30 selon le matériel

Suites & Récupération

La sortie a lieu le plus souvent le jour même. La cicatrice demande les soins habituels pendant une dizaine de jours. L'os garde pendant quelques semaines les trous laissés par les vis : il faut éviter les efforts violents et les sports à risque de chute pendant la durée indiquée par le chirurgien.

Risques et effets secondaires

Hématome ou infection de la cicatrice, peu fréquents
Difficulté à retirer une vis ancienne, pouvant conduire à la laisser en place
Fracture de l'os affaibli dans les semaines suivant le retrait, rare
Atteinte d'un nerf ou d'un vaisseau proche, exceptionnelle

Ces risques restent rares. Votre chirurgien vous informera en détail avant l’intervention.

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En bref

Durée : 30 minutes à 1 heure 30 selon le matériel
Préparation : Requise
Équipe spécialisée dédiée

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