الشريط تحت الإحليل (TVT، TOT) لعلاج سلس البول الجهدي

سلس البول الجهدي هو تسرّب البول عند السعال أو العطس أو الضحك أو حمل الأثقال أو ممارسة الرياضة. وسببه ضعف دعامة الإحليل (مجرى البول)، غالبًا بعد الولادات أو مع التقدّم في السن. وهو شائع ويُعالج جيدًا. الشريط تحت الإحليل شريط رفيع من مادة اصطناعية يُوضع دون شدّ تحت الجزء الأوسط من الإحليل. ويعمل كأرجوحة تدعم الإحليل لحظة الجهد وتمنع التسرّب. ويُوضع عبر شق صغير في المهبل وشقين صغيرين إما فوق عظم العانة (تقنية TVT خلف العانة) وإما في الأربية (تقنية TOT عبر الثقبة السدّادية). قبل اقتراح التدخل، يتأكد طبيب النساء من أن التسرّب مرتبط فعلًا بالجهد، لأن التسرّب الناتج عن رغبة ملحّة في التبوّل يتطلب علاجات أخرى. وكثيرًا ما يُطلب تقييم ديناميكية البول، الذي يُجرى بمركز استكشافات ديناميكية البول بالمصحة. وتُجرَّب عادة إعادة تأهيل عضلات العجان أولًا. في مصحة باستور تونس، يُجرى هذا التدخل على يد أطباء نساء متمرّسين في جراحة العجان، بالتعاون مع أطباء المسالك البولية بالمصحة عند الحاجة. ويتم تحت تخدير قصير، مع إقامة قصيرة.