قطع العصب الودي الصدري (فرط تعرق اليدين)

فرط التعرق هو تعرق مفرط دون سبب مرضي، يصيب أساساً اليدين، وأحياناً الإبطين والوجه. وقد يكون مزعجاً جداً في الحياة اليومية: عند المصافحة أو الكتابة أو استعمال شاشة لمس أو أداة. وتقطع هذه العملية السلسلة العصبية الودية التي تتحكم في تعرق اليدين. تُجرى العملية تحت التخدير العام بتنظير الصدر: إذ يسمح شق أو شقان صغيران جداً تحت الإبط، من كل جانب، بإدخال كاميرا وأدوات دقيقة. ويحدد الجراح موضع السلسلة الودية الممتدة على طول العمود الفقري داخل القفص الصدري، ثم يقطعها أو يكويها أو يغلقها بمشبك صغير على مستوى محدد. ويُعالج الجانبان في أغلب الأحيان خلال التخدير نفسه. ويُقترح هذا التدخل عندما يبقى تعرق اليدين مزعجاً جداً رغم العلاجات المعتادة: مضادات التعرق القوية، والعلاج بالتأين الكهربائي، والأدوية. ويجب إعلام المريض جيداً قبل اتخاذ القرار، ولا سيما بخطر التعرق التعويضي في مناطق أخرى من الجسم. في مصحة باستور تونس، يُجري جراحو الصدر قطع العصب الودي الصدري في قاعة العمليات، بمنظومة جراحة بالفيديو، وغالباً مع ليلة واحدة في المصحة.