استئصال فص رئوي

تتكون الرئة اليمنى من ثلاثة فصوص والرئة اليسرى من فصين. ويتمثل استئصال الفص الرئوي في إزالة أحد هذه الفصوص مع أوعيته الدموية وقصبته الهوائية والعقد اللمفاوية المجاورة. وهو التدخل المرجعي لعلاج سرطان الرئة الموضعي؛ كما يُقترح لبعض الآفات الحميدة أو الالتهابية التي تُتلف فصاً كاملاً. تُجرى العملية تحت التخدير العام. وحسب الحالة، يمر الجراح عبر عدة شقوق صغيرة بمساعدة كاميرا (جراحة الصدر بالفيديو)، أو عبر شق بين ضلعين (فتح الصدر). فيفصل الأوعية الدموية والقصبة الهوائية الخاصة بالفص ويغلقها، ثم يستأصل الفص ويأخذ العقد اللمفاوية لتحليلها. ويُترك أنبوب أو أنبوبا تصريف صدري في نهاية العملية. ويُتخذ القرار بعد تقييم شامل: تصوير مقطعي، وغالباً تصوير مقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET-scan)، وتنظير القصبات، وفحوص وظائف التنفس للتأكد من أن التنفس سيبقى كافياً بعد العملية. وفي حالة السرطان، يُناقش القرار في اجتماع تشاوري متعدد الاختصاصات. في مصحة باستور تونس، يُجري جراحو الصدر استئصال الفص الرئوي في قاعة العمليات، مع مراقبة بعد العملية في الإنعاش ثم في الغرفة، وعلاج طبيعي تنفسي مبكر.