استئصال الغضروف الهلالي بالمنظار
الجراحات/العظام/استئصال الغضروف الهلالي

استئصال الغضروف الهلالي بالمنظار

استئصال الغضروف الهلالي في تونس · المركز العمراني الشمالي

إزالة الجزء المتضرر من الغضروف الهلالي للركبة بالمنظار عبر شقّين صغيرين، لتخفيف الألم وانحباس الركبة.

ما هي هذه العملية؟

الغضروفان الهلاليان وسادتان صغيرتان من الغضروف تقعان بين عظم الفخذ وعظم الساق. وهما يمتصان الصدمات ويساعدان على ثبات الركبة. وقد يتمزقان إثر التواء الركبة أو مجهود رياضي أو ببساطة بسبب التآكل مع التقدم في السن. فيتسبب الجزء الممزق عندئذ في ألم وتورم، وأحياناً في انحباس الركبة. تقوم العملية على إزالة الجزء الممزق فقط من الغضروف الهلالي، مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من النسيج السليم. وتُجرى بالمنظار المفصلي: تُدخَل كاميرا صغيرة وأدوات دقيقة إلى الركبة عبر شقّين لا يتجاوز طول كل منهما بضعة مليمترات. وعندما يسمح شكل التمزق بذلك، خاصة عند الشباب، قد يفضّل الجراح خياطة الغضروف بدل إزالة جزء منه. تُقترح العملية عندما يستمر الألم رغم الراحة والأدوية والعلاج الطبيعي، أو مباشرة في حال انحباس الركبة. أما عند الأشخاص الأكبر سناً الذين تآكل غضروفهم بسبب خشونة المفصل، فالجراحة ليست تلقائية، وغالباً ما يُجرَّب العلاج الدوائي أولاً. في مصحة باستور تونس، تُجرى هذه العملية في قاعة العمليات باستخدام جهاز تنظير المفاصل، وفي أغلب الحالات ضمن الاستشفاء النهاري. ويشرح لك جراح العظام قبل العملية ما سيتم القيام به، ويخطط معك لمرحلة إعادة التأهيل.
استئصال الغضروف الهلالي بالمنظار

متى يُنصح بإجرائها؟

تمزق مؤلم في الغضروف الهلالي

تمزق يظهر في التصوير بالرنين المغناطيسي ويسبب ألماً على جانب الركبة ويعيق المشي أو الرياضة.

انحباس الركبة

قد تنحشر قطعة من الغضروف داخل المفصل وتمنع فرد الساق بالكامل، وعندها يجب التدخل بسرعة نسبية.

عدم نجاح العلاج الدوائي

عندما يستمر الألم عدة أسابيع رغم الراحة ومضادات الالتهاب والعلاج الطبيعي.

تورم متكرر

الركبة التي تتورم كثيراً بعد المجهود قد تدل على تمزق في الغضروف يهيّج المفصل.

تمزق مصاحب لقطع الرباط الصليبي

يُعالَج الغضروف حينئذ في نفس العملية التي يُعاد فيها بناء الرباط.

التحضير

1استشارة الجراح وإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للركبة
2استشارة التخدير قبل العملية ببضعة أيام
3إعلام الفريق بالأدوية المتناولة، خاصة مضادات التخثر
4الصيام 6 ساعات قبل العملية
5تحضير عكازين ومرافق للعودة إلى المنزل

مراحل العملية

1

الاستقبال في قسم الاستشفاء النهاري

2

تخدير عام أو تخدير نصفي (تخدير الجزء السفلي من الجسم)

3

شقّان صغيران على جانبي الركبة

4

فحص المفصل بواسطة الكاميرا

5

إزالة الجزء الممزق من الغضروف أو خياطته إن أمكن

6

إغلاق الشقّين ببضع غرز ووضع ضمادة

7

مراقبة في قاعة الإفاقة ثم الخروج في نفس اليوم أو في الغد

المدة

من 30 إلى 45 دقيقة تقريباً

ما بعد العملية والتعافي

يغادر أغلب المرضى المصحة في نفس اليوم. ويُسمح عادة بالارتكاز على الساق بسرعة، مع استعمال العكازين في الأيام الأولى. وتساعد بضع حصص من العلاج الطبيعي على استعادة الحركة والقوة. ويُستأنف العمل المكتبي عادة بعد أسبوع إلى أسبوعين، والرياضة بعد بضعة أسابيع حسب رأي الجراح. وفي حال خياطة الغضروف، تكون فترة التعافي أطول (ارتكاز وثني محدودان لعدة أسابيع).

المخاطر والآثار الجانبية

تورم الركبة في الأسابيع الأولى، يزول تدريجياً
التهاب الوريد (جلطة)، يُتوقّى منه بحقن مضادة للتخثر عند الحاجة
التهاب المفصل الجرثومي، وهو نادر
تيبّس أو ألم مستمر، خاصة إذا كان الغضروف المفصلي متآكلاً من قبل

تبقى هذه المخاطر نادرة. سيقدّم لكم الجرّاح معلومات مفصّلة قبل العملية.

طلب عرض أسعار

اتصلوا بنا لتحديد موعد استشارة أو الحصول على عرض أسعار مخصّص.

طلب عرض أسعار +216 36 402 000

باختصار

المدة : من 30 إلى 45 دقيقة تقريباً
التحضير : مطلوب
فريق طبي متخصّص

عمليات بحث ذات صلة

  • استئصال الغضروف الهلالي تونس
  • استئصال الغضروف الهلالي في تونس
طلب عرض أسعار