قبل البدء: ما الذي تفعله عملية شد البطن
شد البطن جراحة لإعادة تشكيل البطن، تُزال فيها الجلدة والدهون الزائدة الواقعة تحت السرة، وتُشدّ عضلات جدار البطن ويُعاد رسم الخصر. ويُفكَّر فيها غالبًا عندما يبقى الجلد مترهّلًا بعد الحمل أو بعد فقدان وزن كبير. وتعرض صفحة شد البطن على الموقع، المقترحة في أسفل هذا المقال، أهم المعلومات عنها.
يتتبّع هذا الدليل المسار بالترتيب: التحضير، ثم يوم العملية، ثم الإقامة في المصحة، ثم أسابيع التعافي. وإذا كنتم مترددين بعدُ بين عدة عمليات، فإن مقالنا عن الاختيار بين شفط الدهون وشد البطن، في قسم النصائح الصحية، يشرح ما يوجّه هذا الاختيار.
ولأن كل حالة تختلف عن الأخرى، تبقى المعلومات التالية عامة. ولا يستطيع تكييفها مع حالتكم سوى الجرّاح وطبيب التخدير.
التحضير: الاستشارات والتعليمات
يبدأ كل شيء باستشارة مع جرّاح التجميل، الذي يفحص الجلد وجدار البطن وتوزّع الدهون، ويستمع إلى توقعاتكم ويحدّد معكم المشروع. وهذا هو الوقت المناسب لطرح أسئلتكم عن الندبة وفترة التعافي وأي مشروع حمل في المستقبل.
ثم تأتي استشارة التخدير قبل العملية. ويسلّمكم الفريق عندها تعليماتكم الشخصية، التي تشمل عادةً ما يلي:
- وزن مستقر قبل العملية؛
- الإقلاع عن التدخين، وهو موصى به بشدة، لأنه قد يؤخر التئام الجرح؛
- إبلاغ الفريق بجميع أدويتكم: فالطبيب وحده يقرر ما إذا كان أي منها يحتاج إلى تعديل؛
- الصيام المطلوب قبل العملية، حسب تعليمات فريق التخدير؛
- شراء المشدّ الطبي الموصوف، وإحضاره يوم العملية إذا طلب منكم الفريق ذلك.
يوم العملية خطوة بخطوة
تُجرى عملية شد البطن تحت التخدير العام وتستغرق عادةً من ساعتين إلى ثلاث ساعات. وتختلف هذه المدة حسب الخطوات المقررة، خصوصًا إذا أُضيف إليها شفط دهون الخاصرتين. وهذه أهم المراحل:
- يرسم الجرّاح خطوطًا دقيقة على الجلد قبل العملية؛
- بعد التخدير، يُجري شفط دهون الخاصرتين إذا كان مقررًا؛
- يزيل الجلد والدهون الزائدة تحت السرة؛
- يشدّ جدار البطن، مما يصحّح أي تباعد في العضلات؛
- يعيد تموضع السرة بشكل طبيعي؛
- يغلق الجرح على عدة طبقات، ثم يضع المشدّ الطبي.
الإقامة في المصحة والأيام الأولى
تتطلب عملية شد البطن الإقامة في المصحة مع عناية خاصة بتسكين الألم. ويحدّد الجرّاح خلال الاستشارة مدة الإقامة المناسبة لحالتكم. كما يشرح لكم الفريق كيفية الاستلقاء والنهوض براحة خلال الأيام الأولى.
الإحساس بشدّ في البطن والتورّم أمران معتادان في البداية، وهما مؤقتان. لذلك من الطبيعي ألّا تقفوا باستقامة تامة منذ البداية وأن تتحركوا ببطء.
النهوض المبكّر الذي يشجّع عليه الفريق جزء من العلاج: فهو يساعد، مع العلاج الوقائي الموصوف، على الوقاية من التهاب الوريد. لذا يفيدكم المشي قليلًا، ولو لمسافات قصيرة، بمجرد أن يسمح لكم الفريق بذلك.
المشدّ الطبي والعودة التدريجية إلى الأنشطة
يُرتدى المشدّ الطبي بضعة أسابيع. فهو يدعم البطن ويساهم في الراحة خلال فترة التعافي. ويحدّد الجرّاح المدة الدقيقة وطريقة ارتدائه: فاتبعوا تعليماته بدلًا من قاعدة وجدتموها في مكان آخر.
تُستأنف الأنشطة تدريجيًّا. تعود الحركات اليومية أولًا، ثم العمل حسب الجهد الذي يتطلبه، وأخيرًا الرياضة وحمل الأثقال اللذان يُجهدان مباشرةً الجدار الذي شُدّ حديثًا. ويعطيكم الجرّاح موافقته على كل مرحلة خلال المراجعات.
يبدو البطن مختلفًا منذ يوم العملية، لكن التورّم يخفي النتيجة في البداية. وتُقيَّم النتيجة بعد بضعة أشهر، بعد زوال التورّم وخفوت الندبة. ثم يساعد الحفاظ على وزن مستقر على إبقائها.
الندبة: مكانها وكيف تتطور
توضع الندبة في أسفل البطن لتبقى مخفية تحت الملابس الداخلية وملابس السباحة. ويمكنكم إحضار طراز تحبون ارتداءه إلى الاستشارة، فذلك يساعد على مناقشة الأمر بوضوح مع الجرّاح.
تخفّ الندبة مع مرور الوقت، لكن تطورها يختلف من شخص إلى آخر ويستغرق عدة أشهر. وقد يحدث تأخر موضعي في التئام الجرح، وهو أكثر شيوعًا لدى المدخنين، ومن هنا أهمية التعليمات المتعلقة بالتدخين. ويبيّن لكم الجرّاح العناية المطلوبة والاحتياطات الواجب اتخاذها، خصوصًا تجاه الشمس.
القدوم من الخارج، ومتى تتصلون بالجرّاح
إذا كنتم تقيمون في الخارج، يمكنكم وصف حالتكم في استمارة طلب عرض الأسعار، فيدرس الطبيب المختصّ ملفّكم، ثم يساعدكم الفريق في تحديد مواعيد الاستشارة والعملية وتنظيم السكن والتنقلات. ويتم التواصل بالفرنسية أو الإنجليزية أو العربية. احرصوا على البقاء مدة تكفي لإجراء المراجعات الأولى، وحدّدوا موعد عودتكم مع الجرّاح.
أينما كنتم خلال فترة التعافي، تستدعي بعض العلامات الاتصال سريعًا بجرّاحكم، دون انتظار المراجعة التالية:
- الحمّى، أو ألم غير معتاد أو يزداد؛
- نزيف أو تورّم كبير؛
- إفرازات من الندبة أو احمرار حولها؛
- ألم أو تورّم في ربلة الساق، أو ضيق في التنفس: في هذه الحالة اتصلوا دون تأخير.
أسئلة متكررة
هل يمكن المشي بعد عملية شد البطن؟
نعم، بل يُشجَّع عليه. يكون النهوض مبكرًا، بمجرد أن يسمح لكم الفريق بذلك، لأنه يساعد على الوقاية من التهاب الوريد. وتكون الخطوات الأولى بطيئة، ومن الطبيعي الإحساس بشدّ في البطن في البداية.
كم تدوم فترة التعافي؟
تختلف حسب الأشخاص والخطوات المنجزة. يُرتدى المشدّ الطبي بضعة أسابيع، وتُستأنف الأنشطة تدريجيًّا، وتُقيَّم النتيجة بعد بضعة أشهر. ويقدّم لكم الجرّاح جدولًا زمنيًّا يناسب حالتكم.
متى يمكن استئناف الرياضة بعد شد البطن؟
تُستأنف الرياضة وحمل الأثقال بعد الأنشطة اليومية، لأنهما يُجهدان جدار البطن الذي شُدّ حديثًا. انتظروا موافقة الجرّاح، الذي يقرر ذلك خلال المراجعات.
هل تظهر الندبة؟
توضع في أسفل البطن لتبقى مخفية تحت الملابس الداخلية وملابس السباحة، وتخفّ مع مرور الوقت. ويختلف شكلها النهائي من شخص إلى آخر ويُقيَّم بعد عدة أشهر.
أقيم في الخارج: متى يمكنني العودة إلى بلدي؟
يتوقف موعد العودة على فترة تعافيكم ويُحدَّد مع الجرّاح: تحدثوا في الأمر منذ بداية التحضير للإقامة واتركوا هامشًا من الوقت. وتغادرون ومعكم تقريركم الطبي وتعليمات المتابعة، ويبقى الفريق متاحًا للإجابة عن أسئلتكم.
هذا المقال للإعلام العام فقط، ولا يعوّض رأي طبيبكم، فهو وحده القادر على ملاءمة التعليمات لحالتكم.