إعادة بناء الثدي
الجراحات/التجميلية/إعادة بناء الثدي

إعادة بناء الثدي

إعادة بناء الثدي في تونس · المركز العمراني الشمالي

جراحة ترميمية تعيد بناء الثدي بعد استئصاله أو في حالة تشوّه خلقي، بواسطة حشوة أو أنسجة المريضة نفسها (شرائح) أو حقن الدهون الذاتية، لاستعادة القوام وصورة الذات.

ما هي هذه العملية؟

إعادة بناء الثدي هي عملية الجراحة الترميمية التي تعيد للثدي حجمه وشكله بعد استئصاله (إزالة الثدي بسبب سرطان أو وقائيًا)، أو بعد مخلّفات علاج محافظ، أو في حالة تشوّه خلقي مثل متلازمة بولاند أو الثدي الأنبوبي. وهي جزء لا يتجزأ من مسار العلاج وتسهم بشكل أساسي في استعادة القوام والأنوثة والثقة بالنفس. توجد عدة تقنيات تُختار مع المريضة حسب بنيتها الجسدية وسوابقها (لا سيما العلاج الإشعاعي) ورغباتها: إعادة البناء بحشوة، تسبقها أحيانًا موسّعة توسّع الجلد تدريجيًا؛ وإعادة البناء بأنسجة المريضة نفسها، بواسطة شريحة تؤخذ من الظهر (العضلة الظهرية العريضة) أو من البطن (DIEP، TRAM)، وتمنح ثديًا طبيعيًا ودائمًا؛ وحقن الدهون الذاتية، الذي ينقل دهونًا مأخوذة بشفط الدهون لإعادة بناء الثدي أو تحسينه؛ والتقنيات المركّبة. يمكن أن تكون إعادة البناء فورية، في العملية نفسها التي يُستأصل فيها الثدي، أو مؤجّلة بعد انتهاء العلاجات: ويُناقش هذا الخيار بالتشاور مع طبيب الأورام. وتتم غالبًا على عدة مراحل: إعادة بناء الحجم، ثم مماثلة الثدي الآخر عند الحاجة (تصغير أو شد أو تكبير)، وأخيرًا إعادة بناء الهالة والحلمة، مع استكمالها بوشم طبي. في مصحة باستور تونس، تُجرى إعادة بناء الثدي على أيدي جراحي تجميل ذوي خبرة، بالتنسيق مع فريق علاج الأورام، في غرفة عمليات مطابقة للمعايير الدولية. وتحظى كل مريضة بمعلومات كاملة عن التقنيات الممكنة، وإقامة مريحة بالمصحة، ومرافقة دقيقة، مرحلة بمرحلة، حتى النتيجة النهائية.
إعادة بناء الثدي

متى يُنصح بإجرائها؟

إعادة البناء بعد استئصال الثدي بسبب السرطان، فورية أو مؤجّلة

بعد إزالة الثدي، يمكن إجراء إعادة البناء في العملية نفسها أو لاحقًا بعد انتهاء العلاجات: والخيار يعود إلى المريضة بتوجيه من الفريق الطبي.

استئصال وقائي للثدي في حالة خطر وراثي مرتفع

عندما يُقرَّر استئصال وقائي، مثلًا في حالة طفرة BRCA، تتيح إعادة البناء الفورية ألّا تعيش المريضة أبدًا دون ثدي.

مخلّفات علاج محافظ أو علاج إشعاعي

قد يبقى الثدي المعالَج مشوّهًا أو منكمشًا أو غير متماثل؛ ويعيد حقن الدهون الذاتية والإجراءات التصحيحية تناسق شكله.

تشوّهات الثدي (متلازمة بولاند، الثدي الأنبوبي، عدم تماثل كبير)

عندما لا ينمو الثدي بشكل طبيعي، تتيح تقنيات إعادة البناء نفسها استعادة صدر متوازن.

مماثلة الثدي الآخر وإعادة بناء الهالة

للحصول على نتيجة متناسقة، يكتمل المسار بإجراء على الثدي الآخر وإعادة بناء الهالة والحلمة.

التحضير

1استشارة مخصّصة مع جراح التجميل لعرض التقنيات الممكنة ومراحلها
2تنسيق مع طبيب الأورام لاختيار التوقيت المناسب بالنسبة إلى العلاجات (الكيميائي، الإشعاعي)
3تصوير حديث للثدي وفحص سريري للمنطقة المراد إعادة بنائها
4صور فوتوغرافية وتخطيط للمشروع، بما في ذلك المماثلة المحتملة
5استشارة التخدير قبل العملية وتحاليل الدم
6الإقلاع عن التدخين ضروري، خاصة في حالة إعادة البناء بشريحة
7الصيام 6 ساعات قبل العملية

مراحل العملية

1

تخدير عام

2

إعادة بناء الحجم بالتقنية المختارة: حشوة (مع موسّعة أو بدونها)، شريحة من الظهر أو البطن (DIEP، TRAM)، حقن الدهون الذاتية

3

تشكيل دقيق للثدي للحصول على شكل ووضع طبيعيين

4

مماثلة الثدي الآخر في العملية نفسها أو في مرحلة لاحقة

5

وضع أنابيب تصريف وضمادة وحمّالة صدر ملائمة

6

مراقبة في غرفة الإفاقة ثم إقامة بالمصحة من يومين إلى 5 أيام حسب التقنية

7

إعادة بناء الهالة والحلمة بعد بضعة أشهر، تحت التخدير الموضعي

المدة

من ساعة إلى ساعتين للحشوة، ومن 3 إلى 5 ساعات للشريحة

ما بعد العملية والتعافي

تعتمد مرحلة ما بعد العملية على التقنية: بسيطة وسريعة بعد الحشوة، وأطول قليلًا بعد الشريحة، مع ندب إضافي في موضع أخذ الأنسجة. ويُستأنف النشاط خلال أسبوعين إلى ستة أسابيع. ويلين الثدي المعاد بناؤه ويأخذ شكله النهائي خلال بضعة أشهر؛ وتُكمل المراحل الإضافية (المماثلة، الهالة) النتيجة. وتسهم إعادة البناء بشكل كبير في الشعور بالراحة واستعادة الثقة بالنفس.

المخاطر والآثار الجانبية

تأخر في الالتئام يزيده التدخين، ومن هنا أهمية الإقلاع عنه
ورم دموي أو التهاب، غير شائعين ويُعالجان بسرعة
تقلّص المحفظة أو انزياح الحشوة، ويمكن تصحيحهما
ضعف جزئي في الشريحة، نادر، يُراقب عن كثب في الأيام الأولى
الحاجة إلى مراحل إضافية لتحسين النتيجة، مخطّط لها منذ البداية

تبقى هذه المخاطر نادرة. سيقدّم لكم الجرّاح معلومات مفصّلة قبل العملية.

طلب عرض أسعار

اتصلوا بنا لتحديد موعد استشارة أو الحصول على عرض أسعار مخصّص.

طلب عرض أسعار +216 36 402 000

باختصار

المدة : من ساعة إلى ساعتين للحشوة، ومن 3 إلى 5 ساعات للشريحة
التحضير : مطلوب
فريق طبي متخصّص

عمليات بحث ذات صلة

  • إعادة بناء الثدي تونس
  • ترميم الثدي في تونس